历年真题库：2015年成人高考专升本医学综合试卷和答案（6）

76.预防术后肺不张最主要的措施是(　)。

A.雾化吸入

B.应用大量抗生素

C.氧气吸入

D.鼓励翻身、深呼吸、咳嗽

E.应用祛痰药物

参考答案：D

77.男性，18岁。因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术.术后3天切口红肿，将缝线拆除后引出20ml脓液，经换药等处理后伤口愈合。该病人切口愈合类型应记录为(　)。

A.Ⅱ/N

B.Ⅱ/乙

C.Ⅲ/N

D.Ⅲ/甲

E.Ⅲ/乙

参考答案：C

参考解析：【应试指导】据创伤和外科手术中污染的可能性将切口分为三类：①清洁切口，用“I”表示;②可能污染的切口，用“Ⅱ”表示;③污染切口，用“Ⅲ”表示。愈合的等级也有三：①甲级愈合，用“甲”表示，是指愈合优良，没有不良反应的初级愈合;②乙级愈合，用“乙”表示，是指愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红肿硬结、血肿、积液等但未化脓;③丙级愈合，用“丙”表示，是指切口化脓，需切开引流。故该病人的愈合类型为“Ⅲ/丙”。

78.男性，40岁。创伤致心跳、呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥。病人可能并发(　)。

A.心力衰竭

B.肺水肿

C.脑死亡

D.肾衰竭

E.脑水肿

参考答案：E

参考解析：【应试指导】该患者是由于心肺复苏后，脑部急性缺血得到再灌注，产生了脑水肿。

79.男性，30岁。重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。血培养的最佳抽血时问应在(　)。

A.预计发生寒战及发热前

B.出现寒战发热时

C.体温正常后半小时

D.寒战后体温升至最高时

E.体温正常后1小时

参考答案：B

参考解析：【应试指导】正常人的血液是无菌的，疑为茵血症、败血症和脓毒血症的患者，一般在发热初期、发热前2小时或发热高峰期采集，而已用过抗菌药物治疗者，则在下次用药前采集。

80.创伤状况下机体发生的代谢改变是(　)。

A.糖异生增加

B.能量消耗减少

C.脂肪分解减慢

D.蛋白质分解减慢

E.尿素氮排出减少

参考答案：A

参考解析：【应试指导】机体处于应激状态时，外周组织摄取与利用葡萄糖的能力受到抑制，以减少葡萄糖的消耗，提高血糖水平，保证重要脏器的能量供应。

81.女性，50岁。地震后左腰及下肢被倒塌物压住6小时后救出，伤后10小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。查体;脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。诊断首先考虑(　)。

A.肾挫伤

B.感染性休克

C.挤压综合征

D.左下肢挫伤

E.左下肢血栓形成

参考答案：C

82.关于破伤风临床表现的描述，正确的是(　)。

A.光线不能诱发全身肌肉抽搐

B.颈部肌肉强烈收缩最早出现

C.不会发生骨折

D.严重者神志不清

E.可出现尿潴留

参考答案：E

参考解析：【应试指导】破伤风前驱期病人有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀，烦燥不安及打哈欠。前驱症状过后出现典型的肌强烈收缩，咬肌最先出现。破伤风患者，任何轻微的刺激，如光线、声响或震动等，均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。强烈的肌痉挛，有时可使肌断裂，甚至发生骨折。膀胱括约肌痉挛可诱发尿潴留。疾病期间，患者神志始终清楚。

83.鉴别良性肿瘤与恶性肿瘤的关键指标是(　)。

A.生长速度

B.有无包膜

C.有无溃疡

D.细胞分化程度

E.疼痛程度

参考答案：D

84.男性，25岁，体重50kg。Ⅱ度以上烧伤面积40%。其1个24小时的前8小时内补液量为(　)。

A.1 500ml

B.1000ml

C.3000ml

D.2000ml

E.2500ml

参考答案：E

参考解析：【应试指导】该患者1个24小时的补液量为：50×40×1.5=3000，加基础补液量2000等于5000。前8小时补液时先补1/2，即2500。

二、B型题：85～108小题，每小题1.25分。共30分。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

根据下面选项，回答85-86题

A.阑尾

B.盲肠

C.回肠

D.直肠

E.空肠

85.具有结肠带的消化管是(　)。

参考答案：B

86.位于右髂窝内的消化管是(　)。

参考答案：B

根据下面选项，回答87-88题

A.肝总管

B.左、右肝管

C.胆囊

D.胆囊管

E.胆总管

87.出入肝门的器官是(　)。

参考答案：B

参考解析：【应试指导】左、右肝管走出肝门，随即汇合成肝总管。

88.与胰管汇合形成肝胰壶腹的器官是(　)。

参考答案：E

参考解析：【应试指导】胆总管在十二指肠降部中份处的后内侧壁内与胰管汇合，形成一略膨大的共同管道.称肝胰壶腹。

根据下面选项，回答89-90题

A.β-球蛋白

B.清蛋白

C.纤维蛋白原

D.a-球蛋白

E.γ-球蛋白

89.构成血浆胶体渗透压的主要成分是(　)。

参考答案：B

参考解析：【应试指导】血浆胶体渗透压是由血浆胶体物质(主要是蛋白质)所形成的渗透压。血浆蛋白有三大类：清蛋白、球蛋白、纤维蛋白。

90.参与血液凝固的血浆成分是(　)。

参考答案：C

参考解析：【应试指导】血液凝固后，血浆中的纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白多聚体，并将血细胞网络其中，形成血凝块。
 

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